广州癫痫病医院分析导致癫痫难治的原因

来源:广州华兴康复医院 发布时间:2018-10-16 11:37:46

        三甲名医联合会诊,专家号每日限号6个,网络预约先到先得 癫痫治疗的目的在于控制癫痫病的发作,不因癫痫的频繁发作而伤害癫痫病人。可有的癫痫经常规治疗后仍不见效果,也被人们称之为难治性癫痫。广州癫痫病医院杜长波分析导致癫痫难治的原因可分为两个方面,医源性难治和真性难治。
  一、对于医源性难治,其原因多是由于治疗方面的原因,包括以下几点:
  1、诊断错误:将非痫性事件误为癫痫,特别见于儿童。
  2、对发作类型判断失误,选择药物不恰当。
  3、药物剂量不恰当:剂量过小不能达到有效治疗血药浓度,过大则诱使发作加重,口服药物后至少需要5-6个药物半衰期的时间,方能达到稳态血浓度。
  4、药物配伍不恰当:药物代谢存在个体差异,具有肝酶诱导作用的抗癫痫药物(如卡马西平、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥)联合应用加速药物代谢而不能达到有效血浓度。
  二、真性难治多是由于癫痫疾病本身,包括以下几点:
  1、原发性结构异常:见于先天性发育不良如局限性大脑皮质畸形;灰质异位和多小脑回;微小发育畸形;一侧巨脑,以及某些遗传性疾病:染色体基因突变引起的神经发育缺陷,如构成神经皮肤综合征的脑面血管瘤、结节性硬化等。
  2、继发性的病理因素,包括各种后天获得性损伤或疾病。海马硬化伴或不伴有海马以外的病理性改变; 脑肿瘤;脑血管疾病;中枢神经系统感染性疾病或慢性炎症;
  3、脑内存在耐药基因。
  4、诱发癫痫的因素持续存在。
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